多年來,癌症一直是國人十大死因之首。罹癌後不僅需要花上大筆治療費,再加上無法正常工作的損失,往往成為一般家庭的經濟負擔。在規劃保險時,癌症險(防癌險)及重大傷病險(重大疾病險)常常被拿來比較。癌症險看似保障範圍較小,但是較輕微的原位癌及癌症併發症都在保障範圍之內。而重大傷病險則只要取得重大傷病卡就可理賠,除了癌症外,也包含了慢性精神病、燒燙傷。兩種保險建議可以互相搭配,就可以享有更完整的保障。
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延伸閱讀:【實支實付醫療險是是什麼?副本理賠和正本理賠差在哪?】
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重大傷病險、癌症險比較 | ||
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保險 | 癌症險 | 重大傷病險 |
保障範圍 | 癌症,部份保單包含癌症併發症 | 重大傷病卡內22大項 (先天、遺傳性疾病不保) |
給付方式 | 一次給付/療程型 | 一次給付 |
等待期 | 30天~90天 | 30天 |
優點 | 包含輕度癌症、原位癌 部份保單包含癌症併發症 |
理賠方式簡單 保範範圍大,未來有新疾病劃進重大傷病內也可獲得保障 保險金整比給付,運用較靈活 |
癌症險又稱為防癌險,顧名思義,專門理賠癌症也就是惡性腫瘤的醫療花費。癌症險主要可分成一次給付型和療程型。一次給付型的癌症險會根據不同期別,理賠不同程度的金額。一般是分為初期癌症 5%、初期癌症 20%、重度癌症 100%,再乘上你的保額就是你能拿到的理賠金。(實際情況依保單載明為準)
療程型的癌症險理賠項目較細,包含罹癌後的住院費用、手術費用、化療、放療、標靶藥物(部份)、達文西手術(部份)。特別是標靶藥物一年動輒上百萬,達文西手術單次也是十萬起跳。一般實支實付醫療險的額度不夠的話,便能用療程型癌症險來補足。
重大傷病險的理賠依據,就是取得「重大傷病卡」。根據衛福部最新公告全民健保重大傷病項目,重大傷病範圍包含 30 大項,常見的有:癌症、腦血管疾病、慢性精神病、燒燙傷、脊髓損傷,但是其中有 8 項遺傳性、先天性的疾病為除外不保項目。
重大傷病險最大的優勢在於,理賠標準會隨著衛福部公告的項目而有所增加,所以未來保障有增無減。再來就是理賠方便,只要取得重大傷病文件或診斷書即可申請理賠。比起實支實付醫療險或癌症險,需要診斷證明、檢驗報告其至醫療收據……流程簡單不少。而且重大傷病險主要採一次給付,不論是大手術、住院、購買醫材或輔具,都能靈活運用這筆資金。並且不像一次給付型的癌症險會依據期別打折,重大傷病險都是一口價,有些保單還會針對特定的傷病加強。
但重大傷病險和癌症險相比也是有一些弱項,例如如果病程較長,療程型癌症險則較能支持瑣碎的手術、醫材、藥物支出。還有初期癌症(原位癌)治癒率高達九成,雖然一次性的癌症險理賠金會打折,但好過拿不到重大傷病卡就不能理賠的重大傷病險。
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保險規劃的原則是「先大至小、由近至遠」,也就是說要先保障大損失,有餘力再來填補小損失。時間向度上也是先保近期可能會發生的風險(意外險、醫療險),再來保很久以後可能會用到的風險(長照險)。
在這樣的原則下,建議應先優先補足「重大傷病險」,其次為「一次給付型癌症險」,最後才是「療程型癌症險」。在罹癌初期就先拿到一大筆保險金,較能靈活運用。如果是預算有限的小資族,可先選擇保費較低的定期型保險,有經濟餘裕,且其它保障也已充足後再考慮投保終身型保險。
癌症險主要理賠與癌症相關的治療費用,包括原位癌;而重大傷病險則需取得重大傷病卡,涵蓋更廣泛的疾病,例如腦血管疾病、慢性精神病等。
一次給付型根據不同癌症期別給付不同金額,而療程型則涵蓋罹癌後的具體治療費用,如手術、化療、放療等,可補足實支實付醫療險的不足。
重大傷病卡是衛福部公告的文件,取得後可啟動重大傷病險理賠,其中包括22大項疾病,如癌症、腦血管疾病等。
療程型癌症險細分理賠項目,包含手術、化療、放療等,能更全面支持罹癌治療的各方面花費。
建議先補足「重大傷病險」,再考慮「一次給付型癌症險」,最後才是「療程型癌症險」,以先保障大損失並考量經濟效益。